不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施1~2年尚未受孕或未能生育者,其发病率呈明显上升趋势,世界卫生组织于20世纪80年代中末期在25个国家的调查结果显示,发达国家约有5%~8%的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%,我国约为8%~15%。不孕症发病率的递增趋势可能与环境污染、人工流产、性传播疾病等相关。
不孕症是女性的常见病,其病因是相当复杂的,既可能有器质性病变,也可能是功能性障碍,更有心理方面的原因。在相当一部分患者中,所重视的是器质性病变,而忽略的是心理性障碍。
其实,心理障碍同样可以导致不孕,同样需要精心治疗。心理因素始终伴随着不孕,且精神压力与不孕症的检查和治疗次数成明显的正相关。心理因素对不孕症的影响已是公认的一种不孕因素。特别需要强调的是,心理方面的障碍,对于患者来说,更痛苦、更麻烦、更需要尽早治疗。
人们常说,心病较痛苦。尽管这种说法有失偏颇,但在某种程度上也不无道理。当今,三口之家是绝大多数家庭的基本“格局”,一旦不能实现这个生育先进孩子的目标,的确对于一个家庭来说是个“创伤”。
女性不孕症患者的心理障碍主要体现在自卑感、心神不安、精神紧张、社交减少、对生活缺乏兴趣、焦躁多怒、不愿或忌讳与他人交谈生育方面的事情,这在文化水平偏低的不孕症患者中表现得尤为突出。女性不孕的心理反应可以分为三个阶段:首先,当她们知晓自己没有生育能力时往往感到震惊,不敢相信甚至出现焦虑情绪。我国是一个有着悠久历史的传统国家,在一个家庭中孩子已经占据了重要地位,传统观念认为似乎没有孩子的家庭即为不完整的家庭。老年人祈盼能早日见到第三代,老人们往往年岁已高,抱孙心切。这样会加重女性不孕患者的压力。亲朋好友之间的劝说及一些爱管闲事的人的背后评说,使她们背负上沉重的精神负担,造成许多不孕女性出现了焦虑的情绪。因此,为了尽快能达到生育的目的,有些不孕的女性就想尽办法,四处奔波,并盲目治疗。
其次,心理影响往往开始于盲目治疗的不成功,她们可能经历悲痛、压抑、震惊、愤怒、内疚、孤独,有的女性甚至会在这种沉重打击下精神崩溃。女性为丧失妊娠、分娩、哺乳等女性特权而难过,有时她们还不得不为社会的歧视和朋友、亲人的不理解而难过,暗自流泪,不是滋味。
再次,心理压力造成内分泌的紊乱和失调,直接影响正常的生理机能。有些女性不孕就是心理因素造成的,她们或是因盼子心切整天神经兮兮的,或是生活节奏太紧张,人体生物钟严重紊乱,或是工作遭受严重打击,心情抑郁、失眠多梦等。这些因素均会使大脑皮层功能受到抑制,下丘脑、脑垂体与生殖腺的“指挥”与“衔接”功能受到影响,致使内分泌系统失调,较终不能正常排卵,导致不孕。
如果在治疗女性不孕症的同时,再配合心理咨询及治疗,将对不孕症起到辅助治疗的作用,有些人的疾病原因可能是次要的,而心理因素才是主要的,一旦心理障碍排除,很快就达到了受孕的目的。所以在日常生活中,社会和家人要多关心她们,了解女性不孕症患者的心理,老人不要太多地过问,否则会无意中给她们增加思想负担,造成精神压力,这样更不容易怀孕。因此,有思想负担的女性应该从痛苦中走出来,调整心态,减轻压力,打破恶性心理循环,以积极的心态配合治疗,以期达到尽早怀孕的目的。
对于心理障碍症状明显者,应及时到正规门诊部找专业医生咨询,明确不孕症的原因,分清是相对不孕还是绝对不孕,在明确疾病的基础上采取相应的治疗措施,尽早解除不孕的痛苦。大量的临床资料证明,精神过度紧张、心理发生障碍,往往会导致内分泌功能紊乱、排卵障碍,形成越想怀孕越难以怀孕的局面。这一道理,患者本人要了解、家人也要了解。
在治疗的过程中,不可忽视家人的作用,特别是丈夫的作用。对于不孕症患者,要尊重她们、关心她们、体贴她们,平时不宜议论有关不孕如何如何之类的话题,家人更不要有意无意地埋怨、斥责、挖苦,而需要开导、鼓励、帮助,这样不仅仅有利于患者康复,而且也有利于家庭和睦。同时,患者自身也应当提高“免疫力”,在心理上保持健康,减少疑虑、烦恼、自责、自卑,不怨天尤人、不讳疾忌医、不钻牛角尖。减少不孕症患者的心理障碍,不仅可以提高自然受孕率,还可以提高患者的生活质量,这需要大家共同努力。